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202304/22
歯科医院のスタッフ（職種）
こんにちは、水野歯科クリニックです。 今回は歯科医院でのお仕事について書かせていただきます。 いろんな歯科医院のホームページにあるスタッフ紹介の職種覧。 みなさんはすべて国家資格の有資格者と思われるでしょうか？ 資格がなくても歯科医院で働けるんです。 〇歯科医師 〇歯科衛生士 〇歯科技工士 この三つは歯科医院でよく知られている国家資格だと思います。 当院にも常勤しております。 〇保育士 〇薬剤師 こちらも国家資格です。 他にも 〇栄養士・管理栄養士 〇看護師 〇言語聴覚士 〇放射線技師 の有資格者のかたも歯科医院で活躍されている方もおられます。 しかし 受付 歯科助手 トリートメントコーディネーター クリーンスタッフ こちらは国家資格ではないので誰でも簡単になることができます。 極端なことを言ってしまえばほかの職種と兼業や学生さんでもなれます。 もちろん経験年数によっては研修医上がりのドクターよりもはるかに知識や経験が豊富な歯科助手の方もおられます（笑）。 無資格だけど歯科医院で働きたい 参考資料 d.style 2023.4.21 ほかにも歯科技工の外注先であるラボも無資格の営業の方もおられますし歯科材料のメーカーやディーラーも無資格で営業に回られている方が多いです。 もちろん、X線作業主任者や歯科技工士・歯科衛生士の資格を持った方の営業マンもおられます。 とある歯科材料販売の超大手会社の社長さんは歯科医師で もともと歯科医院を開業されていましたが、歯ブラシ販売からスタートして歯科業界では知らない人がいないぐらい大きい会社に成長させた方もおられます。 当院は少数精鋭の歯科医院ですが、大きい歯科医院では細かく役割分担をおこなうこともあります。 歯科は医療の中でも特に専門性が高く独自の用語やルールが存在します。 様々な方の協力によって歯科医院は成り立っています。 春からの新生活の参考になればと思います。 水野歯科クリニック 院長 水野敦之
202304/22
喫煙者＝高額納税者？
みなさん、こんにちは。 水野歯科クリニックです。 何のことかというと 喫煙 煙草のことですね。 歯周病治療を主戦場とする歯科医師にとっては切っても切り離せない嗜好品です。 なぜ喫煙と税金の関係の話があるかというと・・・ その昔、学生時代の大学でも勉強では喫煙している歯周病患者への指導はまず禁煙から。 歯周病の治りが悪い 歯を抜いたところの傷口の治り悪い インプラントの生着率が悪い とさんざん患者に負の感情を押し付けていました。 しかし、とある歯周病専門医の先生の講演会に行ったときにこういう風におっしゃられました。 「皆さん歯科医療従事者で講演会に来ていただいている方は意識が高い方です。たぶん喫煙している方は少ないと思います。 そんなあなたたちから見たら喫煙している患者さんはなぜタバコがやめられないか理解ができないと思います。 そこでこう考えてください。 喫煙している人たちはひと箱500円（当時）を毎回支出しているんです。 毎日吸う人は15000円。これの半分が税金なので7500円。 年間で8万円以上も吸っていない人よりも税金を納めているんですよ！ なので 喫煙者＝高額納税者 ということを覚えていてください。 煙草が体に悪い！ なんてことは喫煙者は百も承知です。 やめられないから今も吸っているんです。 みなさんが口を酸っぱくして言ってもやめられないものはしょうがないんですよ。」 というお話をされていて、自分もハッと気づきました 注釈 現在（2023.4/17）ではひと箱580円（定価）の煙草に対して357.6円の税金がかかっています。 煙草の代金の61.7％が税金。 しかもこの税金に消費税がかかるという不思議な日本の仕組み。 たばこ税の仕組み JT 確かにこれだけTVや街中でもいたるところで 喫煙は健康に害を及ぼします。 と広告されており周知しています。 なのに吸っているということはそういうことなんだな。 と教えていただきました。 また、地域性やコミュニティもあると思います。 みなさんは成人の喫煙率（20歳以降でタバコを吸っている人の割合）はどのくらいだと思われますか？ 国立がん研究センターによると 全国 成人喫煙率 男性27.1％、女性7.6％、男女計16.7％（2019年）。 男性では、1995年以降20歳～60歳代で減少傾向。 女性では、2004年以降ゆるやかな減少傾向。20歳～40歳代では近年減少傾向だが、50歳代では増加傾向。 喫煙率 国立がん研究センター こちらの元データ 令和元年 国民健康調査 令和二年と三年はコロナで中止 ただ、これも喫煙者の方たちの環境や地域性があるようです。 以前勤務していた複数の歯科医院で喫煙者の方にお話をした際 「日本の喫煙率はどのくらいかわかりますか？」 と質問をしたところ とある地区では 50-60％ と答え また別の地区では 10-20％ と答えられました。 50-60％と答えた方に 現在は17-8％ですよ とお伝えしたところびっくりされて 「私の周りの人たちほとんど吸っているから半分以上の人が吸っていると思っていた！」 こうお話しされていました。 喫煙に対する地域性みたいなものがあるのだと改めて実感しました。 ちなみにわたしは喫煙はしませんが、晩酌はするので飲酒のデータも調べてみました。 生活習慣病のリスクを高める量を飲酒している者の割合は、男性 14.9％、女性 9.1％である。 平成 22 年からの推移でみると、男性では有意な増減はなく、女性では有意に増加している。 年齢階級別にみると、その割合は男性では 40 歳代、女性では 50 歳代が最も高く、それぞれ 21.0％、16.8％である。 ※「生活習慣病のリスクを高める量を飲酒している者」とは、１日当たりの純アルコール摂取量が男性で 40g 以上、女性 20g 以上 の者とし、以下の方法で算出。 男性：「毎日×２合以上」＋「週５～６日×２合以上」＋「週３～４日×３合以上」＋「週１～２日×５合以上」＋「月１～３日×５合以上」 女性：「毎日×１合以上」＋「週５～６日×１合以上」＋「週３～４日×１合以上」＋「週１～２日×３合以上」＋「月１～３日×５合以上」 清酒１合（180ml）は、次の量にほぼ相当する。 ビール・発泡酒中瓶１本（約 500ml）、焼酎 20 度（135ml）、焼酎 25 度（110ml）、焼酎 30 度（80ml）、チュウハイ 7 度（350ml）、ウィスキーダブ ル１杯（60ml）、ワイン２杯（240ml） だそうです。 全身的なことを考えると適正量以上の飲酒も良くありません。 喫煙も飲酒も嗜好品です。 摂取しないといけないものではありません。 節度を持って楽しみましょう。 水野歯科クリニック 院長 水野敦之
202304/08
医療マンガ大賞
こんにちは、水野歯科クリニックです。 横浜市主催の漫画コンテスト「医療マンガ大賞」に今回から歯科が入り、 「歯科受診のタイミング」部門賞に２作品、特別賞に３作品受賞されました。 第４回医療マンガ大賞 この医療マンガ大賞は、同じ出来事でも患者/家族、医療に携わる方々など、立場の異なる視点からの捉え方をマンガとして描くという面白い試みで以前から興味がありました。 しかし、こういう医療物で歯科が描かれることはかなり稀で現に第1回～第3回までは歯科に関することはありませんでした。 （歯科に関する協賛スポンサーがいなかったからかもしれませんが（(笑)）） 歯科も医科の一部としてもっともっと啓発活動をしてもらいたいと思います。 ちなみに私は歯科部門の特別賞の一つがお気に入りです。 水野歯科クリニック 院長 水野敦之
202304/08
当院の入れ歯（義歯）治療について
水野歯科クリニックでの入れ歯治療は数種類あります。 各種患者さんのご希望に合わせて作製いたします。 まずは部分入れ歯（部分床義歯） 保険治療での入れ歯 特徴は入れ歯に付いている自分自身の歯に引っ掛けるバネ（クラスプ）が金属です。 ただどうしても前歯などにバネがついていることが見た目的に受け入れられない方のためにバネがピンク色の入れ歯もあります。 ノンクラスプデンチャーと呼ばれるもので 他の方から見ても入れ歯をしているようには見えにくいことが特徴です。 ただ、奥歯の入れ歯の場合柔らかすぎて噛めないことがあるので奥歯の場合は金属を併用する場合が多いです。 金額 保険の入れ歯：喪失した歯の本数と保険割合によります。詳しくは当院スタッフにお尋ねください。 ノンクラスプデンチャー：88000円～ 金属併用ノンクラスプデンチャー：150000円～ つぎに総入れ歯（総義歯） 保険の入れ歯 全部ピンク色ですが上あごに当たる部分が分厚く話しにくくなる可能性があります。 自由診療の入れ歯 上あごに当たる部分が金属になるため薄くなります。違和感が少なく温かさや冷たさも感じやすいです。 金額 保険の入れ歯：保険割合によります。 金属床総入れ歯：150000円～ 院長 水野敦之
202304/04
4/4は歯周病予防の日
こんにちは水野歯科クリニックです。 本日４/４（火）は歯周病予防の日です。 なぜ歯周病予防の日かというと 日付は4と4で「歯（4＝シ）周病」「予（4＝ヨ）防」と読む語呂合わせと、プロジェクトが本格的に活動を開始した2012年（平成24年）4月4日にちなんでいる。 記念日は一般社団法人・日本記念日協会により認定・登録されたそうです。 ちなみに ４/２９は 「４＝シ ２９＝ニク」 で歯肉炎予防デーだそうです。 今回は歯周病について書かせていただきます。 2018年の厚生労働省の調査によると歯の喪失原因理由の内訳は 「歯周病」（37%）で、以下「むし歯」（29%）、「破折」（18%）、「その他」（8%）、「埋伏歯」（5%）、「矯正」（2%）の順でした。 抜歯原因を年齢階級別にみますと、「歯周病」と「破折」による抜歯は中高年、「埋伏歯」と「矯正」は若い年代に多く、「むし歯」はどの年齢層でも多くなっています。 歯の喪失の原因 厚生労働省 e-ヘルスネットより 現在日本人の歯の喪失原因１位の歯周病。 どれぐらいの人が歯周病になっているか（罹患率）というと 15-24歳が20% 、25-34歳で30% 、35-44歳で40%、 45-54歳は50%、そして55歳以上は55-60%という割合 歯周病とは 日本歯周病学会より なので成人の約半数が歯周病患者といえます。 歯周病は進行が進むとグラグラになり歯を残すことが困難になります。 口の中は自分の目が届かない場所です。 第三者のプロフェッショナル（歯科医師・歯科衛生士）に定期的に確認してもらいましょう。 愛知県北名古屋市西之保犬井190 水野歯科クリニック 院長 水野敦之
202304/03
炭酸飲料 アレルギー？呼吸器症状？
みなさんこんにちは、水野歯科クリニックです。 歯科にも関わる興味深い記事を見つけたので投稿します。 炭酸飲料で呼吸器症状？ Medical Tribune 2023年03月20日 炭酸飲料が口腔内においてう蝕になりやすくなるということは周知の事実ですが 炭酸飲料で呼吸器に症状が出るということは知りませんでした。 記事によると 9歳の男児がフライドチキンとサイダーを摂取して1時間後、連続の咳および呼吸苦が出現したため福岡市立こども病院に救急搬送された。 病院にて短時間作用性β2刺激薬（SABA）を吸入したところ、咳嗽、喘鳴とも消失したため帰宅した。 救急搬送後1週間経過時に、再び同じサイダーを摂取したところ連続性咳嗽が見られたが、その他の炭酸飲料類を摂取しても症状は発現しなかった。 福岡市立こども病院アレルギー・呼吸器科の辻百衣璃氏によると 「他の高加糖炭酸飲料を摂取しても症状が見られなかったため、サイダーに含まれる香料などの物質が発症原因なのではないか」と考察し、「今回対応した疾患は、香料で気管支攣縮が誘発されるアスピリン喘息だった可能性も検討する必要がある。炭酸飲料の摂取により引き起こされうる喘息症状の一部には、このような気管支攣縮が含まれていると考えられる」と推測した。 とあります。 すべての炭酸飲料で発症しているわけではなく、飲料自体に含まれる香料などでアレルギーが誘発されるということは 香料が入っているすべてのもの（炭酸以外のジュースや香料入りのフレーバーティーなど） でもアレルギーが懸念されるということです。 ただ歯科医師としてはアレルギーよりも９歳でサイダーを常飲しているというところがひっかりましたがこの点はまたの機会に投稿したいと思います。 アレルギー反応はどんなものでも起こりえます。 でも自分が好きなものでアレルギー反応が出るとつらいですね。 私は犬や猫が好きなのですがどうも触ると目がかゆくなり鼻がムズムズします。 猫吸いできる方がうらやましいです。。。 水野歯科クリニック 院長 水野敦之