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202404/18
今日4/18は、よい歯の日です
こんにちは 水野歯科クリニックです。 今日4/18は、日本歯科医師会が制定した よい歯の日 です。 いつまでも美味しく食事をとるためには、毎日のお手入れで健康な歯を保つことが重要です。 8020運動；80歳で20本以上の歯のある方の表彰の申請も始まりましたので、ぜひお気軽にご相談ください。 愛知県北名古屋市西之保犬井190 0568-90-5880 水野歯科クリニック 院長 水野
202404/16
きたなごや健康マイレージ
こんにちは 水野歯科クリニックです。 北名古屋市の健康づくりを応援する新たな取り組み、「きたなごや健康マイレージ」が4月から始まりました。 健康に取り組むことで「健康」と「お得」を手に入れることができます。 健康マイレージポイントを貯めると、様々な協力店で様々な特典が受けられる「まいかカード」がもらえます。 参加方法は簡単です。 まずは保健センターかきたなごや健康マイレージでチャレンジシートを手に入れましょう。 シートには健康目標やポイントの貯め方が記載されています。 運動や野菜摂取、またはたばこの削減など、1日1ポイント獲得できます。 また、特定健診、がん検診、 歯周病健診も10ポイントもらえます！ ポイントが30貯まったら、「まいかカード」と交換しましょう。 カードを使えば、協力店・施設で様々な特典が受けられます。 特典内容は、各店舗により異なりますので、お楽しみください。 詳細な情報や参加方法については、北名古屋市の公式ウェブサイトきたなごや健康マイレージをご覧ください。 健康的で充実した毎日を送りましょう☆ 北名古屋市西之保犬井190 水野歯科クリニック 院長 水野敦之
202404/14
笑顔の健康維持 8020表彰はご存じですか。
こんにちは、水野歯科クリニックです。 今日は、8020表彰についてご案内します。 ☆ウェルネス8020表彰（愛知県歯科医師会主催） 愛知県歯科医師会では、80歳以上で自分の歯が20本以上残っている方を対象に、毎年表彰しています。 この取り組みは、高齢になっても健康な歯を維持することの重要性を広めることを目的としています。 今や全国で広がっているこの取り組みは愛知県が先駆けとなっており、基となっているデータは愛知県のものが使われており、その後の追跡調査も愛知県が引き続き行っております。 https://www.pref.aichi.jp/soshiki/kenkotaisaku/0000015716.html 「8020表彰者追跡調査」事業の実施について 愛知県HPより 【募集期間】 令和6年4月1日(月)から5月31日(金)まで 【対象者】 愛知県在住で、昭和20年3月31日以前に生まれ、過去に受賞歴がない方 十分に機能している20本以上の残存歯を保っている方 【申し込み方法】 対象者は、募集期間内に愛知県歯科医師会会員の歯科医院で健診を受けてください。（愛知県歯科医師会非会員の歯科医院では申請できません。） 確認した愛知県歯科医師会会員の歯科医師が表彰のための申請を行いますので、応募者からの手続きは必要ありません。 ☆北名古屋市8020表彰（北名古屋市主催） 愛知県歯科医師会の表彰に加え、北名古屋市でも自分の歯が20本以上ある方を対象に表彰を実施しています。 【確認期間】 9月30日(月)まで 愛知県歯科医師会会員の診療所で自分の歯が20本以上残っているかどうか確認してください。 8020の推薦は、愛知県歯科医師会会員の診療所でのみ行われます。 一度推薦された方は、二度目の推薦はありません。 この機会に、ぜひ当院でご自身の歯の健康状態をチェックしてみませんか？ さらに詳しくはこちら北名古屋市8020運動をご覧ください。 北名古屋市西之保犬井190 水野歯科クリニック 院長 水野敦之
202404/12
歯と骨粗しょう症
みなさん、こんにちは 水野歯科クリニックです。 今回は歯と骨粗しょう症についてお話ししたいと思います。 骨粗しょう症とは 骨密度の低下によって骨がもろくなり、骨折しやすくなる病態です。 前回、骨のリモデリングについてお話をしましたが、 骨粗しょう症の方は、骨が作られるスピードより骨が壊されるスピードのほうが速くなり骨が弱くなります。 https://www.msdmanuals.com/ja-jp/%E3%83%9B%E3%83%BC%E3%83%A0/08-%E9%AA%A8%E3%80%81%E9%96%A2%E7%AF%80%E3%80%81%E7%AD%8B%E8%82%89%E3%81%AE%E7%97%85%E6%B0%97/%E9%AA%A8%E7%B2%97%E3%81%97%E3%82%87%E3%81%86%E7%97%87/%E9%AA%A8%E7%B2%97%E3%81%97%E3%82%87%E3%81%86%E7%97%87#:~:text=%E9%AA%A8%E7%B2%97%E3%81%97%E3%82%87%E3%81%86%E7%97%87%E3%81%A8%E3%81%AF,%E7%8F%BE%E3%82%8C%E3%81%AA%E3%81%84%E3%81%93%E3%81%A8%E3%81%8C%E3%81%82%E3%82%8A%E3%81%BE%E3%81%99%E3%80%82 MSDマニュアル家庭版 骨粗しょう症とは より 歯科とは無関係のように思われますが、実は大きく関係しています。 一番言われていることは 骨粗しょう症の薬を飲むと歯を抜けなくなる。 じつはこれ、一昔前までは当たり前でした。 骨粗しょう症の薬の中の一種であるBP製剤（ビスホスホネート系）の薬を服用しているときに歯を抜いたりすると骨が腐ってしまう BRONJ（ビスホスホネート系薬剤関連顎骨壊死群）が起こるといわれていました。 骨粗しょう症の薬は骨のリモデリングを止める役割があります。 歯を抜いた際に傷口の中には骨が丸見えになります。 傷口は歯肉と骨と両方治癒するのが普通ですが、骨粗しょう症のお薬を服用している方は骨のリモデリングが止まっているため骨の治りが悪く感染を起こすことがあります。 これがBRONJの機序と言われています。 なので一時期、歯科医師たちはこのBP製剤を悪魔の薬と揶揄しており、 整形外科に通院しているというだけで 大きい病院に行ってくれ うちでは見れない といったことが起きておりました。 しかし現在ではBP製剤以外にも顎骨壊死をひき起こす薬がいくつかあり デノスマブ（Denosumab）に関連する顎骨壊死（Denosumab-related osteonecrosis of the jaw: DRONJ）を包括して 骨吸収抑制薬関連顎骨壊死（Anti-resorptive agents-related osteonecrosis of the jaw：ARONJ）という。 BP製剤やデノスマブに限らず、血管新生抑制薬（bevacizumab、sunitinib、rapamycin、Sorafenib tosylateなど）を含めた薬剤の副作用による顎骨壊死 を薬剤関連顎骨壊死（Medication-related ONJ: MRONJ）ということもある。 https://www.jsop.or.jp/atlas/alveolar-bone_jaw-lesions/aronj/ 口腔病理基本画像アトラス 骨吸収抑制薬関連顎骨壊死（ARONJ）より このようにいくつかほかのお薬でも起こることがわかっています。 その後いろんな研究結果により BRONJの発生頻度は、注射剤で0.1～10％，経口剤で0.001～0.005％程度 chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://www.jstage.jst.go.jp/article/shinshumedj/58/5/58_5_201/_pdf/-char/en#:~:text=BRONJ%E3%81%AE%E7%99%BA%E7%94%9F%E9%A0%BB%E5%BA%A6%E3%81%AF%EF%BC%8C%E7%B1%B3%E5%9B%BD%E5%8F%A3%E8%85%94%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E3%81%AE,%EF%BC%85%E3%81%A8%E3%81%95%E3%82%8C%E3%81%A6%E3%81%84%E3%82%8B%E3%80%82 BRONJ発生状況に関するアンケート調査より ということがわかってきましたので 日本口腔外科学科よりこのようなやり方・手順で治療を行ってくださいという指標（ポジションペーパー）が2012年に出されました。 https://www.jsoms.or.jp/medical/work/guideline/bisphos01/ 顎骨壊死に関するポジションペーパー これにより服用開始から３年以内は休薬なし。 休薬しないといけない患者さんは３カ月休薬する。 という診断および治療方針を取ることになりました。 また、整形外科のほうでも歯科医に敬遠されるということで 最近はBP製剤よりもVD製剤（活性型ビタミンD製剤）を処方されることが多くなっています。 医療の進歩は本当に早いです。 技術や知識は荷物にはなりません。 常にアップデートし続けないと患者さんに失礼で不利益を被ってしまうと私は思っています。 お口の中に関すること、いつでもご相談ください。 院長 水野敦之
202404/10
歯が割れる
みなさん、こんにちは。 水野歯科クリニックです。 本日は歯が割れることをテーマにお話をしたいと思います。 歯が割れる 嫌な響きですね。 歯に大きな力がかかると歯が割れてしまうことがあります。 歯が割れてしまう原因は大きく２つに分けられます。 ひとつは外傷など外側から大きい力が加わることによる破折で もうひとつは歯の亀裂などが前段階にあり、通常の自分自身の噛む力で生じる破折です。 外傷による歯の破折は、スポーツ、交通事故、転倒、暴力行為など、歯が耐えれない衝撃力が加わることによっておこります。 一方、咬む力だけでおこる破折は、かむ力が歯の破折への抵抗力を超えることによっておこります。 歯の抵抗力は、むし歯などによる欠け具合や、日常のかむ力で亀裂が進むことなどによって減少していきます。 「亀裂」が、咬むことによって進んでいき、やがて「破折（割れる）」という状態になってしまいます。 よく手や足の骨が折れるとギブス（副木）をしますよね。 あれは骨には自動で修復する作用があるからです。 骨は常に古い骨を壊して、その場で新しい骨を作るということを繰り返しています。この骨の入れ替え作業を「骨のリモデリング（骨の代謝）」と言います。 骨のリモデリングには、「破骨（はこつ）細胞」と「骨芽（こつが）細胞」という2つの細胞が働きます。まず、破骨細胞が古くなった骨の表面にはりついて、骨を溶かします(この働きを骨吸収（こつきゅうしゅう）と言います)。次に骨が溶かされた所に骨芽細胞がたんぱく質やカルシウム、リンといった骨の成分を分泌して、新しい骨を形成します（この働きを骨形成（こつけいせい）と言います）。この破骨（はこつ）細胞と骨芽（こつが）細胞が協働して、骨は正常な強度が保たれます。 骨は、2か月から5か月までかけて作り直され（リモデリング）、1年から4年までの周期でこれを繰り返すと言われています。また、1年間でおよそ20パーセントの骨がリモデリングされていると言われています。 https://www.city.noda.chiba.jp/kurashi/fukushi/hoken/1017562/1018425.html#:~:text=%E9%AA%A8%E3%81%AF%E3%80%812%E3%81%8B%E6%9C%88,%E3%81%A8%E8%A8%80%E3%82%8F%E3%82%8C%E3%81%A6%E3%81%84%E3%81%BE%E3%81%99%E3%80%82&text=%E3%81%93%E3%81%AE%E3%83%AA%E3%83%A2%E3%83%87%E3%83%AA%E3%83%B3%E3%82%B0%E3%80%81%E3%81%A4%E3%81%BE%E3%82%8A%E9%AA%A8,%E9%AA%A8%E7%B2%97%E3%81%97%E3%82%87%E3%81%86%E7%97%87%E3%81%A8%E3%81%AA%E3%82%8A%E3%81%BE%E3%81%99%E3%80%82 参考 千葉県 野田市 市報 骨の中身は常に変化している（市報のだ11月15日号掲載） 骨にはこのリモデリング作用があるため亀裂が入ったり折れても元に戻る作用があります。 しかし、歯にはそんな素晴らしい作用はありません。 なので折れると困るのです。 噛みしめ食いしばりを指摘しても、昔から大丈夫だから今も大丈夫だと言う方もおられます。 また、癖だからと氷をがりがり食べたり、梅干しの種やポップコーンに入るを噛んで割ったりするかたもおられます。 昔は大丈夫だったかもしれませんが、亀裂が入っていたら危険です。 よくこのことを知らない方も多いです。 もちろん亀裂があるからといって すぐにその歯が割れてしまう。 とか 抜かないといけない。というわけではありません。 最近では割れていても腫れたり痛みなど症状がなければそのままにしておくケースも多々あります。 口の中は目に見えない部分が多いです。 定期的に歯科医院でお口の中をチェックしましょう☆ 水野歯科クリニックではいつでもお困りごとや相談事を受け付けております。 お気軽にご相談ください☆ 水野歯科クリニック 院長 水野敦之
202404/08
文化の森桜まつり見に行ってきました
こんにちは、 水野歯科クリニックです。 4月7日(日曜日)文化の森 物語の広場で桜まつりがありました。 (旧文勤会館横) 今年が第一回目だそうです。 ぽかぽか天気で太鼓の音が水野歯科クリニックまで、聞こえてきて、ワクワクしながら行きました。 桜の下で元気いっぱいのダンスやドジョウすくいを見ることができました(^^♪ 子どもから大人まで、演芸会やレクリエーションがあって、元気をもらいますね。 模擬店もありお買い物もして、楽しかったです。 愛知県北名古屋市西之保犬井190 0568-90-5880 院長 水野